人们有一个误解，那就是认为医疗水平是平均寿命的决定性因素。
中国历史上一共出现了大大小小 83 个王朝，559 个皇帝（正宗的大一统王朝的皇帝 335 个，平均年龄也只有 41 岁）；但是这个职位似乎是一个高危行业——历代皇帝的平均寿命只有 39.2 岁。如果能活过 60 岁，那就属于长寿皇帝了。
从二十四史中皇帝死亡的原因，这个群体的非正常死亡率高的吓人——非正常死亡 147 个皇帝，按照 335 人算，非正常死亡率高达 44%。有被杀的、有累死的、有死在女人身上的，这三种，你别说中医，就是神仙也救不了。
作为一个君临天下的职业，纵然是令人向往，但是也是危机四伏，皇帝是没有朋友的，作为国家的最高劝里拥有者，其面对的挑战也非常人可比。不仅仅是来自天下的苍生（中国历代皇帝的合法统治来自于受命于天，但是中国文化中天是爱民的，皇帝如果不爱民就是去了合法性，所以推翻一个皇帝往往是说他是无道昏君，例如桀纣，为上天和人民所摒弃）、外敌的忧患、朝堂的政治斗争、甚至晚上回到后宫，跟谁睡觉都是一个令人头大的问题，如果皇帝老是跟一个女人睡觉，会被皇后、太后、大臣们上表骂的。
1、皇帝被砍头、毒杀、幽禁处死的，二十四史中不是什么奇闻。尤其是当发生权力斗争的时候、王朝更迭的时候，大臣可以换一个领导继续干，但是皇帝不行。活着的前朝皇帝对当朝的皇帝永远是一个威胁，这是当朝皇帝心头的一根刺。所以朱棣派郑和下西洋找建文帝、清朝一直在诛杀朱三太子；宋太宗赵光义毒杀了李煜。
建文帝
此外还有权臣杀皇帝的，赵高杀了秦二世胡亥；项羽杀了子婴、楚怀王；董卓杀了少帝、曹操软禁了汉献帝刘协、司马家带者贾充杀了曹魏皇帝曹髦；晋朝的八王之乱，唐朝的李旦被自己的皇后杀了，到了五代十国更不用说了，手底下的大将动不动就杀了皇帝自立……
2、工作压力，皇帝并不是电视剧里想干什么就干什么。皇帝每天早上五点就要起床早朝，批阅奏章要达到几十斤，比如秦始皇每天批阅 120 斤的走账，朱元璋每天阅读奏章 200 多件……这工作简直是体力活，一般皇帝压根受不了这工作压力。
朱元璋
每天要面对朝堂上大臣、言官们的汇报，抨击，中间的利益纠葛十分复杂。这还不算，最令皇帝头大的是言官，这群人官职不高，但是有一个特权——抨击皇帝的时候。言官们的特权，加上言官一般都是比较年轻、或者耿直的人，他们在朝堂上怼天怼地怼空气，不仅朝堂上的事要管，甚至连皇帝和谁睡觉次数多了他们也要管，他们的理由很简单，皇帝属于天下，不属于个人。
而且皇帝还不能杀他们，因为旁边还站着一个史官——专门记录皇帝一言一行的。中国的皇帝最怕的就是在历史上留个昏君的称号。
例如宋朝的包拯的成名之战——和皇帝宋仁宗庭辩。这几乎就是把皇帝当被告，自己事原告。事情起因事皇帝的妃子吹枕边风，皇帝封了自己老丈人一个名声很大的虚职；结果包拯就不乐意了。直接抨击了宋仁宗——就差直接说宋仁宗是昏君了。其他言官一看，包拯这么有气节，自己不说话不光彩，结果一起上书。宋仁宗也生气了，怎么？我给老丈人封个职位，还得你们同意，劳资到底是不是皇帝。于是宋仁宗较劲给老丈人又加封了一下。这一下子捅了马蜂窝了，直接导致包拯为首的言官们，弹劾奏章犹如雪花般飞到宋仁宗面前。
在朝堂上，包拯慷慷慨激昂的陈词，由于太过激动，唾沫星子飞了宋仁宗一脸（帝以袖拂面）。最后宋仁宗只好作罢，自己的妃子再说封官的时候，宋仁宗生气的说：你只要封官封官，不知道前堂有包拯乎？
3、纵欲过度
皇帝三宫六院，后宫里的女人都属于皇帝。皇帝有权利临幸任何一个宫女、妃子。皇帝的妃子再少，十来个总是有的。不然大臣们都不愿意——怎么滴，国家继承人的工作你想撂挑子？
后宫因为历来有母以子贵的传统，为了跟皇帝能够生猴子，后宫的妃子们的斗争也是相当的激烈。加上男女之事，本来就不是常人能够控制得住得。像乾隆皇帝晚年那种克制得皇帝并不多，身板好得如朱元璋得皇帝也不多。
当一头牛耕三亩田得时候，他能受的了；当一头牛耕三千亩田得时候呢？
赵合德
历代皇帝中，如汉成帝就死再了赵飞燕姐妹赵合德身上，赵飞燕为了生孩子，把侍卫化妆成宫女，一天好几个，但是始终没有生孩子。她妹妹赵合德倒是没这么疯狂，赵合德为了能够生孩子，给汉成帝吃了一种药——chun 药，但是得控制住量。有一次赵合德心急了，给汉成帝吃了 5 倍德量，汉成帝是很勇猛，但是直接死在了赵合德身上。
历代后宫这样的事件层出不穷，这三种都不是中医能够解决的，就算是放在现代也解决不了。一个超负荷运转的机器，他的寿命长度不是维修他的机械师所能决定的。
寿命长的皇帝如乾隆皇帝活了 89 岁，而野鸡皇帝，南越王赵佗据说活了百岁；年龄最小的皇帝 1 岁多就不行夭折了——汉朝第五个皇帝，汉殇帝刘隆。他甚至都还不知道自己是皇帝，就挂了。如果和乾隆皇帝放一起平均一下，也就 45 岁的平均年龄。
最不能用来做参考的，就是古代帝王的寿命。他们的死是自己作的。
很多人都靠文学艺术作品和影视剧来看待帝王们的生活，但实际上，大错特错。
从真实角度来讲，古代帝王都是“半条命”，另外半条早已死在青少年时了。
那些在疆场厮杀的开国之君，是因为年轻时恶劣生活过得太多而伤了身。
那些通过继承得到皇位的，是由于少年时受皇族规矩限制，无法将养身体，落下了病根。比如，很多人不知道，作为皇家子嗣，少年时永远都不许吃饱。你可以这么想，一个处于青春期，正在发育的少年，要是不能吃饱，身体所需的能量一直不足，他长大以后会是个什么样。基本上，历朝历代都是这么个情况，所以当他登基当了皇帝时，都只剩下半条命。
有些人当了皇帝，就会报复性“进补”，很多皇帝死于花样繁多的补法。再加上忙于公务等，高寿才是难得的，短寿很正常。
居民寿命受多因素影响，比如政治方面的战乱、重徭、兵役等，因此不能拿来当参考。真正评价一个时期的医学水平，是要结合社会科技看当时已知多少种疾病，有治疗成功记录的疾病又有多少。从这个角度来看，才是对传统医学最公平的评价。
用这样公平的方式来评价中医，只能说，如果不靠着现代科技，现代的医学水平还真就比不上古代。
古代都是临床实践出真知，而现代……那些考前突击、考中抄袭、论文造假的人当了医生，执掌人们的生死，哪有比这更可怕的事？